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dimarts, 3 de juliol del 2012

ESTUVIMOS EN EL IX CONGRESO FEDALMA (I)

Así fue. Este año, igual que el anterior, Criant participó como asistente al IX Congreso de Fedalma (Federación de Asociaciones pro lactancia materna). El lema elegido fue "LA LACTANCIA MATERNA. Un compromiso social", en torno al cual giraron las conferencias, mesas redondas y comunicaciones de las que pudimos disfrutar en Águilas, sede del congreso este año.


Íbamos hacia allí el jueves pasado con muchísima ilusión y ganas de aprender, y efectivamente, volvimos el domingo con la sensación de haber recargado nuestras ideas, de habernos empapado de espíritu maternal, de saber que sin ninguna duda hay que seguir por aquí, apoyando y sosteniendo a las madres (y a los padres también).

Como creo que el conocimiento debe ser universal, me siento en la obligación (encantada, por cierto) de compartir lo que allí sucedió, para lo que haré un resumen en dos entradas. La de hoy corresponde con lo que pudimos ver el viernes, 29 de Junio, un día largo y denso, pero súper interesante, con multitud de ponentes y profesionales.

Empezamos la mañana con el doctor Longinos Aceituno, del hospital Huercal Overa, que habló de la disminución del porcentaje de mujeres que dan lactancia materna, en relación con la medicalización del parto.

Aquí vemos a Longinos con un gráfico que relaciona tasa de cesáreas y parálisis cerebral del bebé. Como se puede apreciar, el aumento de cesáreas no ha hecho disminuir este tipo de consecuencia trágica en el parto 


Corroboró lo que ya suponíamos: los partos se han estandarizado en los hospitales sin demostrar que las prácticas que se realizan de rutina sean eficaces. Se medicaliza en nombre de la seguridad de madres y bebés, cuando, según los estudios que nos fue mostrando, las causas principales de la disminución de la morbilidad y mortalidad en el parto están básicamente relacionadas con el contexto social de la mujer: nutrición, educación, higiene, disponer de antibióticos y transfusiones o planificación familiar.

En Estados Unidos, la mortalidad materna ha aumentado un 50% en los últimos años. Las dos principales causas son la obesidad (que puede conllevar diabetes, hipertensión, preeclampsia, etc) y el aumento desmedido de cesáreas, punto álgido de la tecnificación del parto.

Me encantó que hablara sin tapujos sobre las razones que hacen que los profesionales sanitarios no pongan en práctica la Guía de Práctica Clínica de Estrategia de Atención al Parto Normal, editada por el Ministerio: falta de conocimientos, resistencia al cambio, autoritarismo y falta de autocrítica.

Relación entre tipo de parto y analgesia con el establecimiento precoz de la lactancia

Como conclusión, dio un titular que resume varios estudios sobre la epidural: "Indirectamente la analgesia epidural influye negativamente en la lactancia materna"


Tras la pausa en la que pudimos disfrutar de las impresionantes vistas desde el hall del Palacio de Congresos, continuamos con la mesa redonda "Lactancia materna. Un compromiso social". Entre los participantes, Patricia López Izquierdo, IBCLC y vicepresidenta de FEDEGALMA, habló sobre el compromiso que adquirimos los grupos de lactancia como servicio público, que según sus propias palabras "normaliza lo normal", es decir, amamantar a nuestro hijos e hijas.


Jorge Díaz y Nieves Muñoz hablaron del trabajo de los sanitarios (en especial de las matronas) y denunciaron las pocas horas de formación en lactancia materna que reciben los estudiantes en las facultades.

Por último, Eva Darias, fundadora de la editorial Ob Stare, habló sobre el concurso FEDECATA de cuentos sobre lactancia materna, como una manera de reivindicar un derecho que debería ser obvio.

Antes de la comida Yolanda González habló de la autorregulación de los niños y nos dejó varias frases de cabecera.

Por ejemplo, que más que consentir, los padres que responden de manera sensible a las señales de sus hijos lo que hacen es "sentir-con". En cuanto a la lactancia materna, dijo que no era una opción sino una serie de derechos del bebé, como el derecho a la nutrición, el derecho al placer y el derecho a la mirada de la madre. Terminó su charla con una frase inspiradora: "La crianza es un arte".

Durante el descanso de mediodía, pudimos echar un vistazo a los carteles que habían expuesto en el hall con motivo del congreso. Os dejo algunos detalles, aunque todos merecían la pena, ya que revelaban información (desde mi punto de vista) muy actual sobre temas que preocupan a las familias de hoy en día y estudios que son en su mayoría desconocidos por los profesionales.

Tetanalgesia: ventajas para el bebé

Tetanalgesia: ventajas maternas y sanitarias


La tarde comenzó con la conferencia de Mª Jesús Ruiz García, autora de una tesis sobre la mal llamada "lactancia prolongada". Denunció que los sanitarios contradicen la evidencia científica y nos ofreció bellas imágenes de lactancia no interrumpida, entre otras:


Después llegó la que para mí fue la mesa redonda estrella del día: "Las barreras invisibles de la Lactancia Materna", con figuras del nombre de la psicóloga Cristina Silvente, que nos habló sobre los factores psicológicos y emocionales que intervienen en el éxito o fracaso de la lactancia, entre otros muchos, la fe en una misma, el estrés, la autoestima, lo capaz que se siente la madre, en conclusión, el autocuidado emocional.


 Mª Ángels Claramunt, una de las fundadoras del foro SUA, coautora de La Cuna Vacía, habló, con el tacto exquisito que la caracteriza, sobre la subida de leche que tienen las mujeres que han perdido a sus bebés, que "lloran lágrimas de leche". Denunció la desinformación desde la que lo viven, la falta de comunicación y respeto hacia la mujer. Puso como ejemplo la actitud de muchos sanitarios que dan medicación para cortar la leche sin informar sobre sus efectos o cuando ya han tenido la subida y casi siempre sin mediar consentimiento informado.

También nos dio a conocer los requisitos que establecen los bancos de leche (aunque no todos) entre los que se encuentra que la mujer donante debe estar amamantando ya a un bebé, lo cual descarta la leche de las mujeres que han perdido a sus hijos, que se encuentran pasando por dos duelos: el de su hijo perdido y el de su lactancia perdida.


La doctora e IBCLC Rocío Martín Gil Parra expuso los riesgos que los medicamentos estandarizados en los partos tienen para el establecimiento de la lactancia materna, por ejemplo, la oxitocina y las prostaglandinas que inhiben la producción de prolactina, hormona vital en la producción de leche materna.

Para terminar con las conferencias del día, pudimos escuchar a la profesora Carmen Alfaro Giner.


Nos habló desde la perspectiva antropológica de las nodrizas y los vestigios arqueológicos que se han recogido sobre la lactancia en la antigüedad.

También nos contó el origen y significado de Vía Láctea según la mitología griega, una historia que os recomiendo, es preciosa: El rey de los dioses, Zeus, le fue infiel a su mujer Era con una humana, que engendró a su hijo, Hércules. Para que Hércules pudiera ser inmortal, necesitaba la leche divina de Era, por lo que de noche, cuando ella dormía, Zeus le colocaba en el pecho a su hijo. Pero en mitad de la toma Era se despertó y echó furiosa a Hércules de la cama, saliendo un chorro de leche divina de su pecho, que fue a dar con el cielo, creando la Vía Láctea.

En cuanto a las comunicaciones libres, quiero recordar la intervención de Amamata, grupo de lactancia de Valencia que habló de las dificultades que se encuentran cuando cambia el profesional sanitario del Centro de Salud (la matrona) y que contó algunos detalles de su actividad, como por ejemplo, que siempre se sitúan en círculo en las reuniones, de manera que no se genera ningún tipo de jerarquía.


En el turno de preguntas, se generó un interesante debate con la directiva de Fedalma, respecto a las visitas que algunos grupos de lactancia hacen a las madres recientes en los hospitales y si ello sustituye el trabajo que debería hacer el personal sanitario. Se generó cierta polémica, también, cuando se criticó desde el micrófono del público, que los talleres se realizaran en los Centros de Salud, ya que podría perpetuarse la idea de maternidad-lactancia-patología. Fue un intercambio de ideas saludable.

Y eso es todo por hoy. En breve, el resumen del segundo día de Congreso, con el plato fuerte, Michel Odent.


Sira Montiel

dilluns, 23 d’abril del 2012

¿Cómo que no pasa nada?!! ..Claro que pasa!!

Cuando una madre siente que está embarazada, o desea estarlo, está ansiosa por que llegue el día de la falta para que por fin, el bendito predictor, dé positivo.
La sensación y la emoción de ese positivo es muy variada, pues puede ser desde que el embarazo no sea deseado, a que sea súper deseado, y a partir de aquí hay tanta variedad de emociones como distintos tonos desde el blanco al negro.

Lo que sí es seguro y común a todas las mujeres ante un resultado positivo, es que, desde ese preciso momento, la mujer ya se siente madre.
Y esta sensación es como el flechazo cuando surge en el amor.... es algo emocional, visceral, desde el  inconsciente, para nada es una cosa mental.

Por esto, cuando la madre, por las circunstancias que sean, pierde a ese bebe, su dolor es tan grande como cuando se pierde un amor, incluso mucho más diría yo...
El proceso que se vive es exactamente igual a la pérdida de cualquier otro ser querido.
Pasamos por la incredulidad, por la rabia, la tristeza, la pena, la resignación, la negación, la aceptación y todas y cada una de las etapas y emociones mezcladas durante el día, en el transcurso de los días.... Unas veces estamos bien, otras estamos enfadadísimas (a veces incluso descargando esa rabia contra otros seres queridos que nada tienen que ver), otras nos damos cuenta de que se nos había olvidado... pero todo forma parte del duelo, como en cualquier otro duelo.


Porque da lo mismo el tiempo del que estuviese la madre embarazada, da lo mismo.... desde el primer día siente en las entrañas a ese Ser... y desde el primer día que muere su bebé, siente ese vacío en las entrañas.


El aborto es un tema tabú, un tema del que no se habla, una circunstancia que para nada, se cuida emocionalmente. Y esto está tan arraigado social y culturalmente que hasta la propia madre lucha entre lo que siente y lo que "debería sentir".

Escucha frases como "ah... estabas de poco..." y aunque siente mucho dolor, empieza a  pensar, que, tal vez no es para tanto...

Pero esto no es así, los seres humanos cada vez estamos más desconectados de lo que sentimos y es más, cada vez más, educamos sin emoción, sin permitir todas y cada una de las emociones. Sólo permitimos las "buenas" , la risa, la bondad, la alegría... pero no permitimos que los niños expresen la rabia, el enfado, y mucho menos soportamos la tristeza, en seguida les cortamos el llanto...

Luego somos seres adultos que, ante un evento triste, o de rabia, o de pena, no sabemos manejarnos y cuando sentimos alguna de estas emociones y alguien verbaliza que "no es para tanto", inmediatamente continuamos forjando esa coraza que nos distancia de nuestro propio Ser Interior y dejamos de permitirnos sentir lo que sea que estemos sintiendo.

Pues sí señor@s.. Sí es para tanto, esa madre ha perdido a su hijo, y el hecho de que estuviese de pocas semanas no es motivo para sentir menos dolor.
El dolor, la tristeza, la ira, el miedo, la alegría... todas son emociones básicas y necesarias en el Ser Humano y cada uno la vive libremente, como puede, como sabe o ..como es capaz de soportar....

Soy Doula y Educadora Perinatal, el tema del acompañamiento en el duelo es un tema que siempre me ha importado e interesado, pero hasta que no he vivido dos abortos en mis propias carnes y los respectivos duelos, no he podido percibir y comprender, la magnitud de esos sentimientos y de ese dolor. Cada aborto ha sido en circunstancias diferentes, en semanas diferentes, pero los dos han tenido en común la misma emoción, el mismo dolor...


Cuando algo de esto pasa, escuchamos frases como: 


- "no te preocupes, tendrás más" y yo le contestaría "yo no quiero más, quería a este!!" es como si se te muere un hermano y te dicen "bueno... no te preocupes...todavía tienes a otros hermanos" ... 

- "pero de cuánto estabas? ah!! estabas de poco!! peor habría sido si estuvieras de más..."... y yo le contestaría "y qué?!!" ¿qué mas da el tiempo del que estés?, es como si empezaras tu relación con una pareja y se te muere a la semana, ¿acaso esa viuda es menos viuda o siente menos dolor?... o ¿es que duele menos que se muera un niño de 3 que uno de 15?... el tiempo no existe para el amor..

- "Porque no tenía que estar aquí... porque ese era su destino, por lo que sea"... vale, puedo estar de acuerdo, pero ahora, lo siento, no me consuela, todos, incluido el que cree y acepta "ese destino" lo maldice cuando sufre una pérdida

- "Ahora a hacer el amor como una loca y verás como pronto estas otra vez embarazada"... si... jeje... ya.... acaso se te ocurre decirle a alguien en el tanatorio "vayámonos de fiesta mañana!! y verás que pronto estas contenta"  pues no.... y para hacer el amor tampoco está la madre, hasta que no procesa un poco el duelo... precisamente, por donde "entra ese amor" es "por donde ha salido la muerte"....

- "pero, ¿Estabas tranquila, o vas estresada?, ¿Te estabas alimentando bien?, ¿Tenías pensamientos positivos?..." y miles de preguntas así que buscan una respuesta posible a algo que no tiene explicación, y lo único que consigue es poner duda en una misma o hacerla sentir culpable si en algún momento pensó, comió o actuó fuera del "ideal" para que todo sea perfecto...

Muy agradecidas señor@s, pero sinceramente, creo que si pensásemos un poco y practicásemos más la empatía, nos ahorraríamos el esfuerzo por dar un consejo o aliento inapropiado. ...y también aliviaríamos a la madre.

Después estamos las madres que ocultamos ese aborto, que no decimos nada a nadie, negándonos lo ocurrido a nosotras mismas y a los demás, o simplemente que no sabemos o podemos poner nombre y palabras a ese dolor porque no encontramos el espacio apropiado donde compartirlo libremente sin sentirnos juzgadas o con este tipo de consejos que he nombrado... ese dolor debe corromper por dentro...más aún si te pasa varias veces seguidas....  tener que vivir la vida, las rutinas, el trabajo, los amigos sintiendo lo que sientes y sin poder compartirlo, ha de ser una de las vivencias más dolorosas y dañinas que se puedan vivir.

Yo animo a todas las madres que expresen, que busquen un espacio seguro, donde poder llorar mientras te abrazan o simplemente te ponen la mano sobre la espalda, sin decir nada, sintiéndote acompañada. Que compartan con otras madres que han pasado por lo mismo.
Que lo cuenten a las personas que quieren, que sabe que sólo le van a decir un "lo siento, aquí estoy para lo que necesites" o un simple "¿Cómo estas?",  pero que respetan tu espacio, sin entrometerse y estando disponibles cuando les pidas ayuda.
Es importante expresar y vivir las emociones y puedo decir que, sabiendo con quién compartes, es posible encontrar ese espacio de desahogo, de consuelo de expresión.


Pronto en nuestra asociación crearemos un espacio para esto, donde poder expresar emociones, sentimientos, hacer visualizaciones, escribir.... porque durante estos años hemos podido experimentar la importancia de poder tener un espacio donde compartir dudas y vivencias de la crianza, y nos hemos dado cuenta de que esto no es para menos... que cuando hay un círculo de personas dispuestas a estar presentes, a escuchar y a compartir emociones, se crea un espacio saludable donde poder expresar sin miedo... y esto es muy beneficioso para el ser humano y las relaciones.



Al resto, os propongo que, con un simple "¿Cómo estas?", "lo siento", "no sé qué decirte", "aquí estoy para lo que necesites" , enviar un mensaje diciendo "te envío un abrazo", "te deseo un feliz día", etc... ya es más que suficiente, porque en realidad, poco se puede decir... y si no sabes qué decir, no digas nada, la buena intención se percibe y, a veces, sobran las palabras.

Regina Bordera.
Associació Criant.